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    生長痛

    摘要: 生長痛是指因兒童活動量相對較大、長骨生長較快與局部肌肉筋腱的生長發育不協調所致,是生理性疼痛。
      生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛。經過對兒童的檢查,在排除其他疾病的可能性后,可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。臨床表現多為下肢肌肉疼痛,且多發生于夜間。

      生長痛一般有以下幾點表現:


      1.多為下肢疼痛

      最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有部分病例是一側疼痛。

      2.多為肌肉性疼痛

      主要是肌肉疼痛,而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。

      3.疼痛多發于夜間

      這些癥狀不屬于生長痛:


      生長痛最大的特點就是幾乎都在晚上發生。白天由于兒童的活動量比較大,即使感到不舒服,也可能因為專注于其他事物而不易察覺。夜間身心放松下來,疼痛的癥狀就會使患兒感覺不適,甚至難以忍受。

      生長痛的確診,一般根據患兒的癥狀和體格檢查結果進行診斷。在作出明確診斷之前,醫生需要排除其他一些有類似癥狀的疾病,如多動腿綜合征(以雙腿不適感覺為特征,經常會出現不由自主的下肢移動)。在特殊情況下,可能會做血液、X線或其他診斷性檢查,來明確患兒腿疼的原因。

      生長痛的發生多半是斷斷續續的,如果患兒的疼痛是持續性的,很有可能是其他疾病造成的,以下幾種疾病就最容易被誤認為生長痛:

      1.骨折

      由于孩子的活動量大,骨骼的發育尚未成熟,很容易造成骨折。而3歲左右的患兒還不太會表達自己的感受,因此骨折是最容易被誤診的項目。

      2.惡性骨瘤

      惡性骨瘤亦稱為骨癌,其發生原因可能和遺傳、放射線照射、骨骼過度生長、慢性炎癥刺激、特殊病毒感染及骨內血液回流不暢等因素有關。

      3.兒童白血病

      兒童惡性腫瘤的發生率以白血病居于首位,之所以被誤診為生長痛,是因為白血病的骨髓膨脹,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝蓋的下方最為明顯,也常被誤診為關節炎。

      4.青少年關節炎

      青少年關節炎容易被誤判為生長痛,是因為觸壓關節時患者會感到疼痛。雖然肌肉疼痛才是生長痛的典型癥狀,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關節疼痛的差別。

      5.骨膜炎

      對近期有大運動量運動史及喜歡蹦跳運動的兒童要排除骨膜炎病變。

      可以這樣緩解生長痛:


       “生長痛”屬于肌肉性疼痛,出現“生長痛”現象是一般不需要特殊治療。疼痛發作時最有效的處理方法是為孩子作局部按摩、熱敷,幫助減輕疼痛程度,使小孩的心理得到關懷和安全感。具體方法如下:

      1.轉移注意力

      轉移注意力是讓患兒忽略疼痛的有效方法。爸爸媽媽可以用講故事、做游戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引患兒。對待患兒要比平時更加的溫柔體貼,因為家長的鼓勵和精神支持,對孩子來說才是最重要的鎮痛良方。

      2.局部熱敷、按摩

      家屬可用熱毛巾對患兒疼痛部位進行按摩或熱敷,這樣能緩和孩子的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時一定要注意揉捏的力度,讓患兒在溫柔的撫摸下入睡。

      3.減少劇烈運動

      生長痛不是病,不需要限制患兒的活動,但如果疼痛比較嚴重時,應該注意讓患兒近期多休息,適當減少運動,讓肌肉放松,不要進行劇烈活動。

      4.補充營養

      應該讓患兒多攝取可以促進軟骨組織生長的營養素,如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋等。而維生素C對膠原合成有利,可以讓患兒多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。
    對膠原合成有利,可以讓患兒多吃一些富含維生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、柚子等。

    時間:2016-01-12 16:09:37   作者:聽媽媽的話

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