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    生长痛

    摘要: 生长痛是指因儿童活动量相对较大、长骨生长较快与局部肌肉筋腱的生长发育不协调所致,是生理性疼痛。
      生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿?#23433;?#30140;痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。经过对儿童的检查,在排除其他疾病的可能性后,可确定是生长痛。生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛,且多发生于夜间。

      生长痛?#35805;?#26377;以?#24405;?#28857;表现:


      1.多为下肢疼痛

      最常见的发生部位在膝、小腿?#30171;?#33151;的前面,偶尔会在腹股?#30331;?#30140;痛?#35805;?#22312;关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有部分病例是一侧疼痛。

      2.多为肌肉性疼痛

      主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。

      3.疼痛多发于夜间

      这些症状不属于生长痛:


      生长痛最大的特点就是几乎都在晚上发生。白天由于儿童的活动量比较大,即使感到不舒服,?#37096;?#33021;因为专注于其他事物而不易察觉。夜间身心放松下来,疼痛的症状就会使患儿感觉不适,甚至难以忍受。

      生长痛的确诊,?#35805;?#26681;据患儿的症状和体格检查结果进行诊断。在作出明确诊?#29616;?#21069;,医生需要排除其他一些有类似症状的疾病,如多动腿综合征(以双腿不适感觉为特征,经常会出现不由自主的下肢移动)。在特殊情况下,可能会做血液、X线或其他诊断性检查,来明确患儿腿疼的原因。

      生长痛的发生多半是断断续续的,如果患儿的疼痛是?#20013;?#24615;的,很有可能是其他疾病造成的,以?#24405;?#31181;疾病就最容易被误认为生长痛:

      1.骨折

      由于孩子的活动量大,骨骼的发育尚未成熟,很容易造成骨折。而3岁左右的患儿还不太会表达自己的感受,因此骨折是最容易被误诊的项目。

      2.恶性骨瘤

      恶性骨瘤亦称为骨癌,其发生原因可能和遗传、放射线照射、骨骼过度生长、慢性?#23383;?#21050;激、特殊病毒感染及骨内血液回流不畅等因素有关。

      3.儿童白血病

      儿童恶性肿瘤的发生率以白血病居于首位,之所以被误诊为生长痛,是因为白血病的骨髓膨胀,使骨膜受到拉伸而引起骨骼疼痛,尤其是膝盖的下方最为明显,也常被误诊为关节炎。

      4.青少年关节炎

      青少年关节炎容易被误判为生长痛,是因为触压关节时患者会感到疼痛。虽然肌肉疼痛才是生长痛的典型症状,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和关节疼痛的差别。

      5.骨膜炎

      对近期有大运动量运动史及?#19981;?#36454;跳运动的儿童要排除骨膜炎病变。

      可以这样?#33322;?#29983;长痛:


       “生长痛”属于肌肉性疼痛,出现“生长痛”现象是?#35805;?#19981;需要特殊治疗。疼痛发作时最有效的处理方法是为孩?#24188;?#23616;部按摩、?#30830;螅?#24110;助减轻疼痛程度,使小孩的心理得到关怀和安全?#23567;?#20855;体方法如下:

      1.转移注意力

      转移注意力是?#27809;?#20799;忽略疼痛的有效方法。爸爸妈妈可以用讲故事、做游戏、玩玩具、看卡通片?#30830;?#27861;?#27425;?#24341;患儿。对待患儿要比平时更加的温柔体贴,因为家长的鼓励和精神支持,对孩子来说才是最重要的镇痛良方。

      2.局部?#30830;蟆?#25353;摩

      家属可用热毛巾对患儿疼痛部位进行按摩或?#30830;螅?#36825;样能?#27721;?#23401;子的紧张情绪,从而?#33322;?#30140;痛带来的不适感觉。按摩时一定要注意揉捏的力度,?#27809;?#20799;在温柔的抚摸下入睡。

      3.减少剧?#20197;?#21160;

      生长痛不是病,不需要限制患儿的活动,但如果疼痛比较?#29616;?#26102;,应该注意?#27809;?#20799;近期多休息,适当减少运动,让肌肉放松,不要进行剧烈活动。

      4.补充营养

      应该?#27809;?#20799;多摄取可以促进软骨组织生长的营养素,如牛奶、骨头、核桃、鸡蛋等。而维生素C对胶原合成有利,可以?#27809;?#20799;多吃一些?#32531;?#32500;生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、?#32959;?#31561;。
    对胶原合成有利,可以?#27809;?#20799;多吃一些?#32531;?#32500;生素C的蔬菜和水果,如青菜、韭菜、菠菜、柑橘、?#32959;?#31561;。

    时间:2016-01-12 16:09:37   作者:听妈妈的话

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